Venele varicoase ale pelvisului mic sunt o boală comună astăzi, care afectează multe femei cu vârsta cuprinsă între 25 și 40 de ani. În caz contrar, boala se numește sindrom de durere pelvină cronică sau sindrom de congestie venoasă pelvină. Cauza acestei probleme este refluxul de sânge prin vena ovariană, care apare ca urmare a compresiei vaselor. Adică dilatarea venoasă a venelor pelvine este o boală direct legată de scăderea elasticității peretelui venei.
Mulți medici consideră această patologie ca fiind ceva exotic și pun un astfel de diagnostic extrem de rar. Acest lucru se explică prin faptul că patologia se poate manifesta cu diferite simptome și predomină întotdeauna un sindrom de durere severă. Din această cauză, majoritatea experților confundă venele varicoase ale organelor pelvine cu diferite boli hormonale sau ginecologice de natură inflamatorie. Dar calitatea vieții unei femei și oportunitatea de a avea copii în viitor depind tocmai de diagnosticarea în timp util a venelor varicoase ale pelvisului mic. De ce se dezvoltă această boală, ce simptome manifestă și cum să tratezi varicele pelvine? Despre toate acestea vom vorbi în acest articol.
Caracteristici ale dezvoltării venelor varicoase ale pelvisului
Un astfel de fenomen precum venele varicoase ale ovarelor și uterului este cunoscut în medicină de mult timp. Această boală a fost identificată pentru prima dată în anii 80 și nu a fost studiată pe deplin până în prezent. Și în fiecare an, cazurile acestei patologii devin din ce în ce mai frecvente, deoarece stilul de viață al majorității oamenilor s-a schimbat în acest timp. Astăzi, majoritatea oamenilor au locuri de muncă sedentare și duc un stil de viață nesănătos. Mecanismul de dezvoltare a venelor varicoase ale pelvisului mic este declanșat de diferite modificări hormonale, precum și de creșterea presiunii uterului asupra vaselor pelvisului mic, care se observă de obicei în timpul sarcinii.
Congestia începe să apară în vasele pelvine, ceea ce provoacă dezvoltarea bolii.
Algoritmul pentru dezvoltarea patologiei este următorul:
- Sistemul vascular al pelvisului mic este destul de complex și este format din vase mari, care la rândul lor sunt împărțite în vene mai mici. Mai mult, structura pelvisului la femei și la bărbați este oarecum diferită, ceea ce explică apariția acestei boli în principal la femei;
- apare compresia vaselor de sânge, precum și blocarea venelor, din cauza căreia tonusul pereților vasculari se modifică și procesul de flux sanguin din venele profunde ale pelvisului este întrerupt;
- din cauza disfuncționalității, venele pelvine nu își pot îndeplini funcțiile în mod corespunzător. Aceasta duce la progresia insuficienței valvei venoase;
- congestia începe să apară în vasele pelvine, ceea ce duce la dezvoltarea venelor varicoase ale pelvisului mic.
Spre deosebire de varicele picioarelor, care sunt însoțite de proeminența venelor la nivelul extremităților inferioare, venele varicoase ale pelvisului la femei trec neobservate, deoarece sunt afectate venele situate adânc în pelvis. Prin urmare, multe femei poate nici măcar să nu bănuiască că au această patologie. Dar există încă un simptom principal care indică prezența unei probleme în aproape toate cazurile. Și acest simptom este durerea, care se caracterizează prin intensitate și durată și este de obicei observată înainte de zile critice sau după efort fizic intens.
Cauzele dezvoltării sindromului de congestie venoasă pelvină
După cum am menționat mai devreme, boala apare în principal din cauza modificărilor nivelurilor hormonale. Și femeile aflate la vârsta fertilă sunt cele mai susceptibile la dezvoltarea acestui proces patologic. Fetele însărcinate și femeile care lucrează în condiții fizice dificile sunt deosebit de susceptibile la varice ale pelvisului. În unele cazuri, acest tip de varice se poate dezvolta în timpul adolescenței, care este, de asemenea, însoțită de modificări ale nivelului hormonal.
Cea mai frecventă cauză a bolii este sarcina.
Dar, spre deosebire de cursul bolii la vârsta adultă, în acest caz patologia este asimptomatică. Și singurul lucru care vă permite să suspectați prezența unei probleme este creșterea cantității de scurgeri vaginale. Adică, putem spune că principalele motive pentru dezvoltarea venelor varicoase ale pelvisului mic sunt modificările hormonale din organism și sarcina. Dar există și alte motive pentru dezvoltarea bolii:
- displazie congenitală a țesutului conjunctiv. Acest fenomen se observă la 30% dintre oameni și se caracterizează prin subțierea și tortuozitatea venelor, precum și slăbiciunea valvelor venoase;
- nașteri dificile sau multiple. Diverse complicații în timpul procesului de naștere sau nașterea unui făt mare duc la întreruperea fluxului de sânge în venele pelvisului mic;
- sarcina cu mai multi fetusi in acelasi timp. Aceasta duce la o creștere a încărcăturii asupra corpului, în special asupra vaselor pelvine;
- unele boli ginecologice;
- utilizarea pe termen lung a contraceptivelor hormonale;
- tratament cu medicamente hormonale;
- retroflexia uterului.
Există, de asemenea, următorii factori care provoacă dezvoltarea venelor varicoase ale pelvisului:
- stres fizic sever, cum ar fi ridicarea constantă de greutăți;
- lucru în picioare sau așezat;
- stil de viață sedentar;
- niveluri crescute de estrogen;
- disfuncții sexuale, cum ar fi lipsa orgasmelor;
- utilizarea frecventă a actului sexual întrerupt.
Dar cea mai frecventă cauză a dezvoltării patologiei este încă sarcina. În această perioadă de viață, aproape 30% dintre femei suferă de sindromul durerii pelvine cronice. Practic, simptomele bolii încep să apară după 8 săptămâni de gestație.
Clasificarea bolii
În funcție de natura cursului, venele varicoase ale pelvisului mic pot fi de 2 forme:
- vene varicoase ale perineului și organelor genitale externe. Dacă boala progresează, venele varicoase se pot răspândi la suprafața interioară a coapsei;
- sindrom de congestie venoasă pelviană.
Această clasificare nu este larg răspândită în medicină, deoarece ambele aceste forme apar simultan, ca o consecință a celeilalte. Venele dilatate ale vulvei sunt destul de des observate la femeile însărcinate și, în majoritatea cazurilor, patologia dispare de la sine după naștere, dar nu întotdeauna. În funcție de dimensiunea venelor deteriorate și de localizarea patologiei, se disting 3 grade:
- gradul I. Vena deteriorată atinge un diametru de cel mult 5 mm, este localizată în orice plex venos al pelvisului mic și se caracterizează printr-un curs de vase de sânge în formă de tirbușon;
- gradul doi. Diametrul venei poate fi de la 6 la 10 mm și se observă de obicei cu tot tipul de varice, localizate în ovare sau uter;
- gradul trei. Vena afectată depășește 10 mm în diametru cu varice totale sau localizare principală.
În funcție de gradul de dezvoltare a bolii, este selectată o metodă de tratament adecvată. Pentru primul și al doilea grad de varice ale pelvisului mic, medicul prescrie de obicei un tratament conservator, care constă în modificări ale stilului de viață, exerciții speciale și utilizarea de medicamente. Dar a treia etapă a patologiei poate fi vindecată doar prin intervenție chirurgicală.
Simptomele venelor varicoase ale pelvisului
O boală precum venele varicoase pelvine, ale cărei simptome sunt diverse, este adesea deghizată ca alte boli ale sistemului reproducător. Semnul principal al patologiei este durerea severă în abdomenul inferior, care apare fără un motiv aparent și poate radia în regiunea lombară sau perineu. De asemenea, durerea este de obicei însoțită de secreții mucoase nefondate din vagin, care cresc în a doua fază a ciclului menstrual.
Simptome: durere severă ascuțită în abdomenul inferior înainte și în timpul menstruației.
De asemenea, dacă există vene varicoase pelvine, simptomele pot fi următoarele:
- durere severă ascuțită în abdomenul inferior înainte și în timpul menstruației;
- sensibilitate crescută a perineului și a vaginului;
- nereguli menstruale;
- o senzație de greutate în pelvis atunci când stați în picioare mult timp;
- mâncărime și disconfort în zona vulvei;
- prezența venelor bombate și a venelor păianjen pe perineu, caracteristice venelor varicoase;
- senzații neplăcute, disconfort în timpul intimității.
Pot exista, de asemenea, probleme cu nașterea și tulburări în procesul de urinare, de exemplu, o frecvență crescută. Și în cazul unei astfel de forme a bolii, cum ar fi venele varicoase ale organelor genitale, pot apărea sângerări și tromboflebita acută a venelor perineale. Simptomele pot fi fie ușoare, fie pronunțate și poate fi observat fie un simptom, fie un întreg complex de simptome. Acesta este ceea ce face dificilă diagnosticarea unui astfel de fenomen precum venele varicoase ale organelor pelvine la femei.
Consecințele venelor varicoase ale pelvisului
Acest tip de varice nu este o boală extrem de periculoasă. Și diagnosticarea în timp util a patologiei vă va permite să scăpați rapid de fenomenul neplăcut cu ajutorul unui curs de tratament selectat corespunzător. Dar, de obicei, este destul de dificil să identifici boala în timp util și multe femei trăiesc cu această problemă fără să știe. Și pe măsură ce boala progresează, în organism încep să se dezvolte următoarele complicații grave:
- disfuncție a sistemului reproducător, care duce la infertilitate;
- nevrastenie ca urmare a sindromului durerii;
- frica de intimitate din cauza durerii constante în timpul actului sexual;
- inflamația uterului și a anexelor;
- boli ale vezicii urinare;
- sângerare uterină.
Venele varicoase ale pelvisului la femei, fără un tratament adecvat, continuă să se dezvolte și să se răspândească în organele și părțile adiacente ale corpului. Și în 5% din cazuri există șansa de a dezvolta tromboză venoasă și embolie pulmonară, care sunt boli fatale.
Diagnosticul și tratamentul venelor varicoase ale pelvisului
Datorită generalității simptomelor și a localizării simptomelor bolii, venele varicoase ale pelvisului mic sunt destul de greu de diagnosticat. Și în urmă cu doar 20 de ani, diagnosticul corect a fost pus în doar 2% din cazuri. Diagnosticarea incorectă a problemei a dus uneori chiar la îndepărtarea uterului, care ar fi putut fi evitată cu ajutorul echipamentelor moderne de diagnosticare. Astăzi, pentru a pune un diagnostic corect, se efectuează o examinare completă cuprinzătoare cu participarea unui ginecolog și a unui flebolog.
Un tip popular de tratament pentru boală este laparoscopia.
După un interviu și o examinare amănunțită a pacientului, medicul prescrie cele mai precise metode de diagnosticare a venelor varicoase pelvine astăzi:
- laparoscopie;
- flebografie;
- Dopplerografia vaselor de sânge;
- Ecografia sistemului venos;
- ovariografie selectivă;
- tomografie computerizată și RMN;
- Varigrafie.
De asemenea, medicul poate prescrie teste suplimentare, cum ar fi analize de sânge și raze X, care pot ajuta la evaluarea mai precisă a stării pacientului. După ce face un diagnostic precis, medicul selectează cel mai potrivit tratament, al cărui scop este:
- normalizarea tonusului vascular;
- îmbunătățirea alimentării cu sânge a țesuturilor;
- eliminarea simptomelor;
- prevenind dezvoltarea congestiei si a diverselor complicatii.
Tratamentul venelor varicoase ale venelor pelvine ar trebui să fie cuprinzător și poate consta în terapie medicamentoasă și de bază, intervenție chirurgicală, precum și tratament cu remedii populare. Terapia de bază pentru boală include:
- exerciții terapeutice regulate;
- dieta speciala;
- duș de contrast;
- purtând lenjerie specială.
De asemenea, dacă este necesar, ar trebui să vă revizuiți rutina zilnică. Dacă cauza dezvoltării venelor varicoase este stresul fizic din cauza naturii specifice a muncii, trebuie să vă transferați la o muncă mai ușoară. Tratamentul medicamentos al venelor varicoase pelvine constă în utilizarea următoarelor medicamente:
- flebotonice;
- enterosorbente;
- antioxidanti;
- fleboprotectori;
- medicamente hormonale.
Intervenția chirurgicală este prescrisă numai într-un stadiu avansat al venelor varicoase, dacă tratamentul conservator este ineficient sau dacă este imposibil să se elimine sindromul de durere. Printre altele, medicul poate recomanda folosirea unor remedii din plante care contin papadie, castan de cal sau chaga.